贵州盛京中医肝病医院专家好不 科学诊断精心医治

导读:贵州盛京中医肝病医院专家好不 科学诊断精心医治...

  慢性肾脏病是一种发病率高,知晓率低,死亡率高的疾病,我国成年人慢性肾脏病的患病率高达10.8%,也就是说每10个成人就有1个慢性肾病患者,患者人数超过一亿。

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  科学认识肾病

  肾病是一个伴随终身的慢性病。肾病并不意味着一定会发展至尿毒症,在临床中接受规范治疗的早期肾病患者,许多终身都未进展至尿毒症,甚至有一部分患者,肾功能都未出现异常,而且有的患者可以停药。

  尿毒症并不意味着很快就会死亡,尿毒症患者可以通过透析或肾移植维持肾脏功能。只要做好自身管理,透析患者也可以接近正常人的寿命。在我国透析龄20~30年的患者很常见。

  透析患者并不意味着一定被社会淘汰,他们基本可以回归社会,在一定条件下,仍可以参与工作、生育、旅游等,所以肾友不要过于悲观,乐观面对疾病更有利于康复。

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  科学看待肾穿刺检查

  肾病患者,如果没有禁忌症,大多数需要肾穿刺检查明确病理诊断,这样能更好指导后续治疗方案。但临床上经常会遇到一些患者因害怕而拒绝该项检查。其实,此项检查虽有一定损伤性,但是在B超引导下用穿刺针取些肾组织,是一个相对安全的检查项目,如病情需要,还是要积极配合医生,这样更有利于治疗。

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  肾友要做好自身管理

  自身管理即饮食管理、体重管理、运动管理、药物管理等。对于透析患者,自身管理比医生的作用还要大得多。一般自律的患者透析充分性和并发症都控制得很好。所以透析患者做好自身管理,特别是饮食管理,非常重要。

  1.饮食管理:这是最需要患者做好的自身管理。

  低盐饮食:减少食用盐的摄入量,每天5-6克即可。

  低蛋白饮食:低蛋白饮食可以减轻肾脏负担,延缓病情进展,因此肾功能不全(CKD3-4期)患者不能吃大鱼大肉,每天蛋白摄入最多要控制在0.6g/kg.d,而且要以优质蛋白为主;即使对于肾功能正常的糖尿病肾病患者,只要出现显性蛋白尿,就应减少蛋白摄入,推荐蛋白摄入量为0.8/kg.d。而对于透析患者,因为蛋白分解代谢增加和透析过程中蛋白的丢失,营养不良发生率高,因此需增加蛋白的摄入量,推荐每天蛋白摄入量可在1.2~1.3g/kg.d。

  控制高钾食物:进展至CKD4期的患者,肾小球滤过率明显减低,钾出现排泄障碍,常常容易出现高钾血症,这时患者一定要控制高钾食物,如香蕉、橘子、橙子、坚果、马铃薯、木耳、蘑菇、咸菜等。特别是透析患者,更应严格控制高钾食物的摄入。

  控制高磷食物:进展至CKD3期的患者,往往就开始出现磷排泄障碍、出现骨代谢的异常,因此要限制磷的摄入,如摄入的蛋白质以鸡蛋清、海参、鸡肉、鸭肉为主,少食奶酪、油炸食物,不喝肉汤、少食火锅等。特别是透析患者,更应严格控制高磷食物的摄入。

  控制水的摄入量:慢性肾衰竭患者一旦出现尿量减少,尿潴留,就应该严格限制水的摄入量,必要时还需要服用利尿剂帮助水排泄。特别是透析患者,更应控制好透析间期的涨水量。

  2.体重管理

  肥胖可以加重肾脏负担,加速肾脏病进展,因此肾脏病患者要控制好自己的体重,减轻肾脏负担。

  3.运动管理

  保持健康积极的运动,如散步、跑步或骑自行车等,不但可以增强体质,而且容易让患者产生愉悦的心理,增强战胜疾病的信念。但要避免剧烈运动,剧烈运动会增加肾脏负担、增加蛋白尿,甚至加重肾脏病进展。

  4.药物管理

  患者要做到遵医嘱规律服药,定期复查。有些患者往往得病之初很重视,能够规律服药并定期复查,但时间久了,在没有任何不适的情况下,可能就不再重视,不去医院复查,而且一直沿用以前的药物,甚至自行停药。几年后,患者出现食欲差、恶心、呕吐,去消化科就诊时发现已经出现肾衰竭,此时后悔已晚。尤其是服用激素和免疫抑制剂患者更要遵医嘱服药、定期复查,一定不能自行停药。尤其是长期服用激素的患者,擅自突然停药可能带来生命危险。对于有高血压和糖尿病的患者,要在家里做好血压、血糖监测。

  5.除此之外,肾友应该戒烟,避免熬夜、规律生活、避免受凉感冒。特别是服用激素、免疫抑制剂患者,免疫力低下,易受凉感冒,可能会加重肾脏病情,在季节更替时更应注意增减衣服。

  贵州盛京中医肝病医院温馨提示:各位肾友,当您看到这里的时候,您应该对肾病有了一个基本的了解。不管您是早期肾病患者、还是透析或肾移植患者,在了解肾病的慢性和长期性特点后,能够科学的看待肾病、做好自身管理,以积极的心态面对工作和生活,那么就能够做到“与肾病共存,享受美好生活”!

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